Die Schilddrüse ist ein kleines aber wirkungsvolles Organ, von dessen Hormonproduktion der Körper abhängig ist. Die besondere Aufgabe der schmetterlingsförmigen Drüse steht am 25. Mai, dem Welttag der Schilddrüse, im Fokus.
Jede fünfte Frau über 50 hat einen Knoten in der Schilddrüse, mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit sogar auf 50 Prozent. „Der überwiegende Teil dieser Knoten ist gutartig, in den wenigsten Fällen handelt es sich um ein Schilddrüsenkarzinom“, sagt Silke Haim, Nuklearmedizinerin und Referatsleiterin für ärztliche Betriebsräte in der oö. Ärztekammer.
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In den meisten Fällen wird ein Knoten als Zufallsbefund im Ultraschall gefunden, gelegentlich auch vom Patienten selbst ertastet. Es ist ratsam, Knoten abklären zu lassen, um festzustellen, ob ein Operationsbedarf besteht oder eine Kontrolle im zeitlichen Verlauf ausreichend ist.
Anzeichen einer Funktionsstörung
Körperliche Anzeichen können auf Funktionsstörungen, unabhängig von knotigen Veränderungen hinweisen. „Besteht eine Schilddrüsen-Überfunktion, hat der Betroffene das Gefühl, im Ruhezustand auf Hochtouren zu laufen. Dies bemerkt man in erster Linie durch erhöhten Ruhepuls, vermehrtes Schwitzen und Unruhe“, erklärt Haim. Zudem können sich bei einer Überfunktion Nervosität und Angstempfinden bemerkbar machen.
Eine Unterfunktion äußert sich durch unverhältnismäßige Müdigkeit und Antriebslosigkeit, erhöhten Schlafbedarf und kann zu depressiven Verstimmungen führen. In diesem Fall ist eine dauerhafte Medikation notwendig, bei einer Überfunktion ist in den meisten Fällen eine Heilung möglich und eine Medikation nur vorübergehend erforderlich.
„Ist aufgrund einer ausgeprägten Vergrößerung, einer suspekt knotigen Veränderung oder eines Malignom verdächtigen zytologischen Befundes eine Operation indiziert, dann ist es wichtig, dass diese in einem darauf spezialisierten Krankenhaus durchgeführt wird“, rät Haim.
Achtsamkeit bei Schwangerschaft
Vor allem bei Frauen mit geplanter Schwangerschaft ist eine Abklärung der hormonellen Versorgung mit dem Schilddrüsenhormon wichtig. Denn für die Entwicklung des Fötus ist vor allem in den ersten Schwangerschaftswochen eine ausreichende Hormonversorgung durch die Mutter entscheidend. Deshalb ist in der Schwangerschaft eine ausreichende Versorgung mit Jod empfohlen, da Jod die wichtigste Zutat in der Synthese des Schilddrüsenhormons darstellt.
Handlungsbedarf bei nicht erfülltem Kinderwunsch
Bei nicht erfülltem Kinderwunsch beziehungsweise bei wiederholten Fehlgeburten sollten die Schilddrüsenhormone überprüft werden und falls erforderlich eine medikamentöse Substitution eingeleitet werden.
„Nehmen Sie den Welt-Schilddrüsentag zum Anlass, um dem Organ Aufmerksamkeit zu schenken und klären sie mit Ihrem Hausarzt ab, ob eine Blutanalyse oder eine Ultraschalluntersuchung erforderlich ist“, appelliert die Nuklearmedizinerin.